2019世界预防自杀日:生命可贵让我们携手同行减少悲剧的发生!

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  据世界卫生组织(WHO)2012年统计数据显示,在全球范围内,每年有超过80万人死于自杀,相当于每40秒就有一个人死于自杀。自杀已成为全球15~29岁年龄组人群的第二大死亡原因,10~14岁年龄人群中第三位的致死原因[1]。

  抑郁症、精神分裂症等精神心理疾病是自杀的主要原因,但并不是所有的自杀行为都是由精神或心理疾病导致的,当出现重大事故或打击,以及在生活、工作、学习压力过大时都有可能成为自杀的危险因素。为预防自杀,降低自杀率,自2003年起,世界卫生组织和国际自杀预防协会将每年9月10日确定为“世界预防自杀日”。今年世界预防自杀日的主题是“携手同行,预防自杀”。目前这样的形式急需改变,自杀行为重在预防。

  一级预防措施,是指为防止引起致命后果的行为而采取的措施,目标在于降低自杀死亡率。

  普及知识:普及心理健康知识,矫正不良的认知及行为,增强应对及环境适应能力。

  提高识别与认知:提高对抑郁症、精神分裂症、物质滥用、人格障碍及应激性障碍等精神障碍的识别与防治,避免讳疾忌医,丧失早诊、早治的良机。

  减少自杀工具的获得:如加强农药和灭鼠药等有毒物质的管理;加强精神药品的管理,控制药店出售,严格掌握适应证和处方量,精神障碍患者的药品应由家属保管;加强、易燃易爆物品的管理;煤气去毒化,高楼防范,对某些自杀多发的场所进行巡逻、管理等。

  引导媒体正能量报道自杀事件;规范新闻媒体、影视文艺作品等报道自杀事件的形式和内容,通过对自杀事件进行“合理”“有节制”“负责任”报道,引导公众更多地关注如何预防自杀而不是自杀事件本身。

  二级预防指对处于自杀边缘的人进行早期干预,包括为患者提供一个安全的环境、决定合适的治疗场所、提供适当的躯体和心理治疗干预的一套治疗计划及重新评估安全性、自杀风险、精神状态以及对患者当前治疗反应的持续评估等,其措施包括对相关医务人员和心理咨询工作者进行培训、加强对高危人群的心理健康维护、对照料者进行自杀防范意识教育、危机干预机构的建立、控制造成自杀的便利途径、加强急诊服务等。

  开展对导致自杀的环境因素的研究,并通过诸如职业训练、提高教育文化水平、调整易导致自杀的亚文化心态等措施以尽量减少环境文化对自杀观念或行为的影响,从而有效地预防自杀和矫正歪曲的行为方式。开展自杀原因和自杀预防的研究工作的协调工作,有效地宣传精神卫生知识非常重要性,为不同种类服务机构的工作人员提供培训,更好地识别和处理自杀高危人群,监测普通人群的自杀死亡和自杀未遂特征。

  抑郁症是一种常见疾病,人人都有可能受抑郁症困扰。目前全球约有3.5亿抑郁症患者,平均每20人就有1人曾患或目前患有抑郁症。抑郁症可导致人精神痛苦、思维迟缓、工作拖延,甚至悲观厌世,出现自伤、自杀行为。如果情绪低落、兴趣减退、快感缺失、疲乏感持续2周以上,应及时到精神专科医院就医。

  抑郁症可治愈,但易复发,一半以上的患者在疾病发生后2年内复发,所以要在医生指导下坚持规范治疗,同时多交友、勤运动(如羽毛球)、规律作息和饮食(忌兴奋类饮料),可有效降低患抑郁症的风险。

  目前公众仍然对抑郁症存在认知不足,公众普遍认为抑郁症是一种“情绪病”,觉得这没有什么,更有甚者说这人是不是比较矫揉造作,一点小事就迈不过去,那么的脆弱。有的好心劝说患者“想开点”,却不知不觉中充当了抑郁症的帮凶。很多时候,亲朋好友的劝说唤起的是患者更多的自责。打个比方,对于肺炎患者,你如果劝他说,你别发烧了,你坚强点,别咳嗽,别让人这么操心,病人会作何感想?

  同样,抑郁症患者的消极悲观,是疾病造成的,并非是由于他们本人的意志,这样的劝说只会让他们更自责,吸取更多负面的东西。对于家人和朋友来说,更多的应该是陪伴和理解。

  有自杀倾向、行为或自杀未遂人员,往往表现出一定的共性。广州市心理危机干预中心通过国内外事件的汇总、统计发现,上述人员在作出不理性行为前,往往有迹可循,掌握早期迹象,有助于疏导自己和帮助他人。

  在高速现代化的生活里,大家都很忙、节奏很快,压力都很大,但是在你周围朋友出现自杀倾向时,应多予以关心。

  还是那句话:别担心,在深不见底的日子里,总会有人与你同行。也希望你带着自己年轻的生命,游出水面。

  南京生命求助热线]. 郝伟, 陆林等.《精神病学》 第8版[M]. 人民卫生出版社, 2018.

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